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Formas y materiales de los miembros
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Ambetter es consciente de nuestro compromiso con usted y se siente honrado de mantenerle cubierto durante esta situación de salud sin precedentes.
Para obtener más detalles sobre el COVID, la cobertura del plan Ambetter, Telesalud y la renovación de recetas, se recomienda que visite nuestra página de Preguntas frecuentes.
Muchos de nuestros recursos para los miembros, como el manual para afiliados y los formularios, se pueden encontrar en nuestro portal seguro. ¡Haga clic en Iniciar sesión para crear una cuenta y acceder a una amplia gama de recursos!
Guía de referencia rápida
- Guía de referencia rápida de 2022 (QRG, por sus siglas en inglés) – Essential, Balanced & Secure Care (Cuidado esencial, equilibrado y seguro) (PDF)
- Guíade referencia rápida de 2022 (QRG, por sus siglas en inglés) – Off-Exchange (Fuera del mercado) (PDF)
- 2021 Ambetter manual para miembros (PDF)
Materiales de referencia
- Recibir Su Vacuna Antigripal
- Aviso anual de la Ley de Salud Femenina y Derechos para el Cáncer
- Lista de control para la visita al consultorio del médico (PDF) - Use esta lista de control para prepararse para su próxima cita al médico.
- A dónde ir para recibir atención
- Divulgación de la facturación de saldos
- 2022 Aviso sobre la transparencia
- 2021 Aviso sobre la transparencia
- Declaración de no discriminación
- Información de cobertura - puntas rápidas
- Apelaciones de losafiliados
- Lista completa de las farmacias que participan en la red de “hemofilia” de Ambetter.
- Interoperabilidad y Acceso de los Pacientes
- Kits de prueba de COVID-19 en casa
- Guía de servicios preventivos (PDF)
Formularios
- Autorización de revelar forma de la información de salud (PDF)
- Coordination of Care Form (PDF)
- Formulario de queja, apelación, duda o recomendación (PDF)
- Formulario para reembolso de reclamación médica del miembro (PDF)
- Autorización para usar y dar a conocer la información de salud (PDF)
- Formulario de Continuidad en la Prestación de Asistencia Médica (PDF)
- Formulario de Reembolso de Reclamaciones Por Recetas
- Authorization Representative Designation Form (PDF)
- Donor Transplant Travel Reimbursement Form (PDF)
- Recipient Travel Reimbursement Form (PDF)